Уважаемые граждане!
О возобновлении диспансеризации и профилактических осмотров в Самарской области
Постановлением Губернатора Самарской области от 26.02.2021г № 37 разрешено проведение профилактических осмотров и диспансеризации граждан с соблюдением надлежащих мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
***
***
***
Маршрутизация пациентов в рамках программы диспансеризации на ФАПе, офисах ВОП.pdf
***
***
Приказ № 118а от 17.06.2021.pdf
***
***
Углубленная диспансеризация (памятка) для лиц перенесших COVID-19.pdf
Зачем нужна диспансеризация?
Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтом/, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение.
Именно для этих целей и проводится диспансеризация, которая помимо раннего выявления болезней и их факторов риска обеспечивает проведение необходимых лечебных и профилактических мер, и, при необходимости, длительное диспансерное наблюдение.
Кто подлежит диспансеризации?
Диспансеризация проводится с 18 до 39 лет (один раз в три года, т.е. 18,21,24,27,30,33,36,39) и с 40 лет (ежегодно).
Профилактический осмотр проводится в возрасте 19,20,22,23,25,26,28,29,31,32,34,35,37,38 и старше 40 (если Вы не можете пройти диспансеризацию).
Куда обращаться?
село Кошки, улица Академика Павлова, дом 29, кабинет профилактических и медицинских осмотров (1 этаж, с крыльца женской консультации) с 8:00 до 16:00 или к своему участковому терапевту (2 этаж, каб. 201, 203, 204, 226) с 8:00 до 18:00 (суббота с 8:00 — 13:00)
Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления)
В объем проведения диспансеризации включены следующие мероприятия :
- антропометрия (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);
- измерение артериального давления;
- определение общего холестерина крови;
- определение глюкозы крови;
- определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года);
- определение суммарного сердечно-сосудистого риска (до 64 лет);
- электрокардиография (с 35 лет);
- осмотр фельдшера/акушерки со взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин с 18 лет и старше);
- флюорография легких;
- маммография (для женщин в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года);
- исследование кала на скрытую кровь (для граждан с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет ежегодно);
- измерение внутриглазного давления (для граждан с 40 лет );
- проведение индивидуального профилактического консультирования;
- фиброгастродуоденоскопия (в возрасте 45 лет);
- прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, краткое профилактическое консультирование
Основные задачи диспансеризации
- Выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, к которым относятся:
- сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
- некоторые злокачественные новообразования;
- сахарный диабет;
- хронические болезни органов дыхания, туберкулёз.
- Выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний:
- повышенного уровня артериального давления, холестерина, глюкозы
- пагубного потребления алкоголя;
- нерационального питания;
- низкой физической активности;
- избыточной массы тела или ожирения.
- Проведение профилактического консультирования гражданам с высоким сердечно-сосудистым риском и с факторами риска, что позволит снизить вероятность развития заболеваний и их осложнений.
При необходимости — назначение лечения, дополнительного обследования и постановка на диспансерное наблюдение.
Особенности проведения диспансеризации:
• участковый принцип ее организации;
• дифференцированный набор обследований в зависимости от возраста и пола
(в целях повышения вероятности раннего выявления наиболее часто встречающихся для данного пола и возраста хронических неинфекционных заболеваний);
Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?
Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Диспансеризация проводится в два этапа
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
- опрос (анкетирование) на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, туберкулеза, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача с использованием анкеты по форме;
- антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела);
- измерение артериального давления;
- определение общего холестерина крови;
- определение глюкозы крови;
- определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года);
- определение суммарного сердечно-сосудистого риска(до 64 лет);
- электрокардиографию в покое (с 35 лет);
- осмотр фельдшера/акушерки с взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин с 18 лет и старше);
- флюорографию легких;
- маммографию (для женщин в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года);
- исследование кала на скрытую кровь (для граждан с 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет 1 раз в год);
- измерение внутриглазного давления (для граждан с 40 лет );
- проведение индивидуального профилактического консультирования;
- фиброгастродеуденоскопия (45 лет);
- прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, краткое профилактическое консультирование
По результатам I этапа может назначаться II этап диспансеризации
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и может включать в себя:
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям);
- осмотр (консультация) врача-невролога (по показаниям);
- осмотр (консультация) врача-хирурга (врача-уролога) (по показаниям);
- осмотр(консультация)врача-хирурга (врача-колонопроктолога) (по показаниям);
- колоноскопию по назначению врача — хирурга;
- осмотр (консультация) врача-гинеколога (по показаниям);
- осмотр (консультация) врача-офтальмолога (по показаниям);
- спирометрию (по показаниям)
- осмотр врача-оториноларинголога;
- прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на углубленное профилактическое консультирование, для получения специализированной медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
- углубленное профилактическое консультирование индивидуальное и/или профилактическое консультирование групповое (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики и центрах здоровья (гражданам с выявленными факторами риска по направлению врача-терапевта).
После всех исследований и консультаций специалистов пациент осматривается участковым врачом-терапевтом(ВОП). По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:
• I группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, включающее рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, а лицам с высоким относительным сердечно-сосудистым риском дополнительно в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) проводится индивидуальное профилактическое консультирование.
• II группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
• III группа состояния здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании
По результатам дополнительного обследования группа здоровья гражданина может быть изменена. При наличии у пациента хронических неинфекционных заболеваний и других заболеваний (состояний), требующих диспансерного наблюдения, его включают в
IIIа группу здоровья.
IIIб группа здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
Может ли пациент отказаться от исследований?
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Диспансеризация позволяет укрепить здоровье,
выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.
Порядок проведения профилактического осмотра
Профилактический осмотр взрослого населения включает в себя:
- анкетирование в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год
- антропометрию — индекса массы тела, окружность талии в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год
- измерение артериального давления в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год
- определение уровня общего холестерина в крови в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год
- исследование уровня глюкозы в крови в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год
- определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в год
- флюорографию легких или рентгенографию легких в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года
- ЭКГ при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 1 раз в год;
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, врачом-терапевтом
Ответственный за организацию проведения диспансеризации!!!
И.О. Заведующего поликлиникой — Алкурди Мохаммад Абдулович: тел. 8 (846 50) 2-15-74; тел. 8(927) 793-50-51